Behandlungskonzept Asthma

Das Behandlungskonzept orientiert sich am indikationsspezifischen Behandlungskonzept der Rentenversicherungsträger und den Leitlinien der medizinischen Fachgesellschaften.

Kinder vom Kleinkindalter bis zum Schulabschluss können zur Rehabilitation aufgenommen werden. Bei kleinen Kindern ist die Aufnahme und Schulung einer Begleitperson Teil des Behandlungskonzepts.

Eine Indikation für eine stationäre medizinische Rehabilitation liegt dann vor, wenn die umfassende gesundheitliche und psychosoziale Beeinträchtigung durch die Erkrankung durch ambulante Maßnahmen und Unterstützung nicht mehr beherrschbar ist.

Konkrete Aufnahmegründe bei Asthma bronchiale können sein:

  • Einschränkung der körperlichen Belastbarkeit oder Lebensqualität
  • Kombination eines Asthma mit weiteren Erkrankungen
  • Ergänzung, Erweiterung und Anpassung der bisherigen therapeutischen und medikamentösen Behandlungsmaßnahmen
  • Unterstützung, Anleitung und Beratung beim Krankheitsmanagement und beim Umgang mit therapeutischen Verfahren (z.B. Inhalation)
  • Ausgleich und Unterstützung bezüglich krankheitsbegleitender schulischer Leistungsschwierigkeiten
  • Unterstützung und Beratung bei der Verbesserung der sozialen Integration (Peer group, Schule, Berufsfindung und Berufshinführung und –beratung)
 

Als krankheitsunabhängige Rehabilitationsziele haben wir uns zur Aufgabe gemacht, die Kinder, Jugendlichen und ihre Familien zu unterstützen:

  • durch Entlastung von den aktuellen Belastungen und Beeinträchtigungen während des stationären Aufenthalts
  • durch Übertragen der Rehabilitationsziele in Alltagssituationen
  • durch Anleitung beim Umgang mit und dem Annehmen von (chronischer) Krankheit oder Beeinträchtigung
  • durch Beratung, Aufklärung, Patientenschulung und Elternschulung zur Erweiterung ihres Wissens und Verständnisses und nachhaltigen Verbesserung der persönlichen Situation.

Als spezielle Therapieziele stehen bei der Rehabilitation bei Asthma bronchiale im Vordergrund:

  • die Beschwerdebesserung durch Optimierung der Behandlung
  • maximale Besserung der Atemfunktion und physischen Gesamtsituation
  • die Verbesserung oder Wiedererstellung der eingeschränkten Lebensqualität und Wiederherstellung der körperlichen und psychischen Belastbarkeit
  • die Anleitung zum optimalen Selbstmanagement der Erkrankung
  • die Integration des Krankheitsmanagements in den Alltag und in die Familie
  • die Beratung für eine spätere berufliche Tätigkeit bei der entsprechenden Altersgruppe
 

Die konkreten Rehabilitationsziele sollten bereits vor der stationären Aufnahme zwischen Kindern, Eltern und behandelndem Arzt besprochen und festgelegt werden. Sie werden bei Aufnahme noch einmal präzisiert, falls erforderlich nach gezielter Diagnostik ergänzt und in den regelmäßigen Visiten im Behandlungsverlauf angepasst werden. Kinder und Jugendliche mit Asthma bronchiale werden in altershomogene Gruppen integriert. Es werden bei Bedarf indikationsspezifische, altershomogene Patientenpools gebildet, so dass es zu geringen Wartezeiten bis zur Aufnahme kommen kann.

 

Grundsätzlich stehen den Kindern mit Asthma bronchiale alle Fachbereiche der Klinik zur Verfügung (Medizin, Pflege, Psychologie, Sozialpädagogik, Therapie und Schule). Die Umsetzung der Behandlungsziele erfolgt in enger, interdisziplinärer Zusammenarbeit aller Bereiche unter ärztlicher Leitung.

Speziell bei Asthma bronchiale werden in der Therapie u.a. eingesetzt:

  • Verlaufsdiagnostik (ärztlich geleitete Lungenfunktion, Peak-Flow, Allergie- und Provokationstests)
  • Allergenreduktion
  • Medikation und tägliche Anleitung zur Selbstmedikation
  • Erlernen von Inhalationstechniken
  • Physiotherapie mit Atemgymnastik
  • Psychotherapie bei Bedarf
  • Sport mit Ausdauertraining
  • Ernährungsberatung bei allergischem Asthma
  • Schule, Patientenschulung und Elternschulung, Kriseninterventionstraining
  • Milieutraining (bei Bedarf spezifisch) in der Gruppe
  • Sozialberatung

Die detaillierten Therapiepläne sind im QM-System der Klinik abgelegt.

 

Die mehrtägige Asthma-Schulung für Patienten und auch für die Eltern jüngerer, wie älterer Kinder ist ein zentraler Behandlungsbaustein, der den nachhaltigen Erfolg der Rehabilitation verbessern soll. Die Schulungen werden von zertifizierten Asthmatrainern geleitet und durchgeführt. Die Behandlungsempfehlungen orientieren sich an den aktuellen medizinischen Leitlinien der AWMF (Leitlinienregister Nr. 026/010 und 070/002) und der GPA und GPP.

 

Die Rückkehr in einen Schulalltag ohne Ängste und Belastungen ist für Kinder mit Asthma bronchiale sehr wichtig. Ziel des Unterrichts in unserer großen Klinikschule ist es daher auch, die Kinder und Jugendlichen nach einer Phase der Entlastung beim Aufholen von Versäumtem zu unterstützen und die Reintegration in den schulischen Alltag zuhause vorzubereiten. Dies ist durch Unterricht in kleinen Klassen und in einer Intensität von bis zu 20 Stunden pro Woche möglich.

 

Trotz der Wohnortferne der bei uns aufgenommenen Kinder fühlen wir uns auch der ambulanten Nachsorge nach der stationären Rehabilitation verpflichtet. Dies kann in Folge individueller Umstände jedoch häufig nur eingeschränkt erreicht werden. Wir bemühen uns aber (bei Zustimmung der Eltern) in jedem Fall um die Einbeziehung der Kinderärzte/ Hausärzte, ambulant tätigen Therapeuten und die Vermittlung weiterer Hilfen, Beratungsstellen und Fachleute.

 
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Allgemeines Behandlungskonzept

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Kontakt

Klinik Hochried
Zentrum für Kinder,
Jugendliche und Familien
Hochried 1 - 12
82418 Murnau


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